국민건강보험 환급금 조회 및 신청하는법, 지급절차 살펴보기

국민건강보험 환급금 조회 및 신청하는 법, 지급일 소요 기간

국민건강보험이란, 국민들의 의료비 부담을 줄이기 위해 정부가 시행하는 사회 보험 제도입니다.

건강보장과 의료비 부담 경감을 위해 중요한 역할을 하고 있으며, 많은 국민들이 이를 통해 안정적인 의료 서비스를 받을 수 있도록 도와주는 역할을 합니다.

대한국민 국민이라면 의무적으로 가입하게 되는데, 보건복지부와 국민건강보험공단을 중심으로 운영되며, 병원이나 약국 등의 의료 서비스를 이용하는 경우 의료비의 일부를 보험으로 보상해주기도 합니다.

국민건강보험 환급금 조회 및 신청 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

국민건강보험 환급금이 생기는 이유

  • 건강보험료와 사용한 의료비 차액
  • 보험료 이중납부
  • 착오납부
  • 자격 상실
  • 자료의 소급 감액 조정

보험료가 이중으로 납부되거나 착오 납부가 되는 경우, 혹은 정상적으로 보험료가 고지 되었으나 자격의 상실 되는 등 여러 이유로 발생되는 금액을 말합니다.

따라서 과오 납부된 환급금이 있는지 확인해볼 필요가 있는데, 환급금에는 소멸시효가 있어서 납부한 날로부터 건강보험의 경우 3년 이내에 신청하지 않으면 돌려 받지 못하기 때문에 작은 금액이라도 잊지 않고 찾아야 합니다.

환급금을 받을 수 있는 자격

국민건강보험 환급금은 보통 건강보험료와 실제로 사용한 의료비 차액으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.

병원에서 진료를 받은 후 본인부담금을 심사한 결과 과다하게 납부 된 것이 확인 되는 경우 진료를 받은 사람들에게 돌려주게 됩니다.

본인부담상한제가 있는데 2023년 기준은 다음과 같습니다.

소득에 따라 1분위에서 10분위까지로 나뉘는데 가장 돈을 많이 버는 10분위의 사람의 경우 연간 최대 780만원까지 부담하는 경우 나머지는 건강보험공단에서 부담하게 됩니다.

국민건강보험 환급금 조회하기

우선 국민건강보험을 검색하여 사이트에 접속을 합니다.

국민건강보험 환급금을 조회하려면 보건복지부 건강보험심사평가원의 공식 홈페이지(https://www.hira.or.kr/)에 접속한 후 로그인을 하거나 회원 가입이 필요할 수 있습니다.

사이트에 가입을 하지 않은 경우 환급금을 신청할 수 없으므로 개인정보를 입력하여 회원 가입을 진행해야 합니다.

국민건강보험 환급금 조회

회원 가입을 마쳤다면 로그인을 하여 메뉴 중간에 있는 방문자 별 맞춤 메뉴 아래를 보면 환급금 조회/신청이라는 메뉴가 있습니다.

환급금 조회하기를 눌러 환급금이 있는 경우 환급금 종류부터 청구 가능 기간이 나와 있는 것을 확인할 수 있습니다.

만약 환급금이 없다면 ‘신청 가능한 환급금(지원금) 내역이 없습니다’ 라는 문구를 볼 수 있습니다.

환급금이 있는 경우, 조회 된 환급금 내역을 화면에서 확인하고 필요에 따라 출력하거나 저장할 수 있습니다. 필요한 경우 이를 인쇄하여 보관할 수 있습니다.

만약 홈페이지 사용이 어려운 경우, 가까운 국민건강보험공단 사무소를 방문하여 도움을 받을 수도 있습니다.

국민건강보험 환급금 지급 절차

환급금이 있어서 신청을 하게 될 경우 필요한 서류로는 신청서, 신분증 사본, 건강보험증 사본이 필요합니다. 결과는 신청 후 2주 이내에 확인할 수 있으며, 온라인으로 신청하는 경우 7일 이내에 결과를 들을 수 있습니다.

신청 방법은 홈페이지 뿐 아니라 여러가지 방법으로도 가능합니다.

  • 고객센터 접수(1577-1000)
  • 팩스 접수 (02-3275-8309)
  • 우편 접수
  • 홈페이지 및 앱 접수

그 밖에 문의사항이 있는 경우 고객센터 1577-1000번으로 전화를 하면 신청 내역 조회라던가 결과에 대해서 자세한 상담을 받을 실 수 있습니다.

오늘은 국민건강보험 환급금 조회 및 신청 방법, 지급 절차에 대해서 알아보았습니다.

도움이 되셨기를 바랍니다.